Nataal - editie 40

14 NATAAL .nl KANSRIJKE START NATAAL ‘Awareness kracht van Kansrijke Start’ Cora Fiedeldeij Gynaecoloog bij Fam, geboortezorg en kindergeneeskunde in Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis Tilburg ‘Awareness is wat mij betreft de kracht van Kansrijke Start. Het legt vast dat we met z’n allen er zorg voor dragen dat we ons inzetten voor de eerste duizend dagen van een kind en daarnaast dat we van elkaar kunnen leren. Het is een mooi document waar we op kunnen terugvallen, maar we moeten wel echt dingen gaan doen ermee. Ook moeten we geen eenheidsworsten creëren, maar maatwerk voor gezinnen maken. Al een aantal jaar doen wij mee aan het program­ ma ‘Nu niet zwanger’. In het begin zeiden medewerkers van de gemeente weleens dat ze toch niet konden beginnen over de kinderwens bij kwetsbare gezinnen. Maar waarom niet? Je komt bij iemand thuis, dan kun je toch juist vragen of je daarin iets kunt betekenen? Het draait er niet om dat je niet meer zwanger mag worden, alleen in deze situatie niet. Naar aanleiding van de lancering van Kansrijke Start is er een onderwijsmiddag geweest. Daar kwamen we er eigenlijk achter dat we onderling niet altijd weten wat we kunnen doen. Die korte lijnen zijn dus heel belangrijk, zeker bij gezinnen met multiproblematiek. Voor mij als gynaecoloog is dat ook belangrijk, want als het psychisch niet goed gaat met iemand, dan heb je ook geen goede zwangerschap. En dat is weer niet goed voor het kind. Komende tijd gaan we Mind2Care introduceren bij ons geboortecentrum. Een invullijst met vragen over de zwangerschap, die ook vragen stelt over lichamelijke en psychische klachten, waarna er een advies komt. Die lijst is bedoeld voor alle vrouwen; niet iedere kwetsbare vrouw is namelijk in beeld en zo kun je zo een betere inschatting maken of er mogelijk proble­ men te verwachten zijn. De vrouwen kunnen de vragen in alle rust thuis beantwoorden. Als ze geen eerlijke antwoorden geven, dan komt dat er in een persoonlijk gesprek meestal wel uit.’ n is te ondersteunen in de zwangerschap en het ouderschap. In 2019 willen we graag starten met ‘Nu niet zwanger’. We merken dat anticonceptie niet altijd een onderwerp is wat vanzelfsprekend wordt besproken. Terwijl als een vrouw geen vaste woon- of verblijfplaats heeft en niet weet waar ze morgen moet slapen, dan kun je ook niet verwachten dat ze de anticonceptiepil regelmatig slikt. Dan onder­ steunen we graag door in gesprek te gaan over haar kinderwens en passende anticonceptie. Zodat zij weer regie kan nemen over dat stukje van haar leven. Dit doen we samen met onze ketenpartners.’ n Cora Fiedeldeij, gynaecoloog bij Fam, geboorte- zorg en kindergeneeskunde in Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis Tilburg