Nataal - editie 44

12 NATAAL .nl Hoogleraar verloskunde Eva Pajkrt: ‘Verschuif de focus van behandeling van prema- turen naar het voorkomen van vroeggeboorte’ Ontwikkelingen zoals de kunstbaarmoeder vergroten de overlevingskansen voor prematuren. “Dat is natuurlijk fantastisch, maar het zou nog mooier zijn als we vroeggeboorten kunnen voorkomen”, zegt hoogleraar verloskunde Eva Pajkrt, die aan de wieg staat van Stichting Stop te vroeg bevallen. Die stichting zet zich in om de kans om te vroeg te bevallen te verlagen en zo onnodige babysterfte te voorkomen. Tekst: Myrke van der Does Eind vorig jaar maakte Perined, de organisatie die zich bezighoudt met de perinatale audit en de perinatale registratie in Nederland, bekend dat het percentage baby’s dat rond de geboorte sterft licht gestegen is. In 2016 overleden 7,5 per 1000 kinderen, in 2018 waren dit er 7,9 per 1000. Door tijdige herkenning van drie complicaties (spontane vroeggeboorte, intra-uteriene groeivertraging en aangeboren afwijkingen) kan het grootste gedeelte van deze perinatale sterfte gunstig kan worden beïnvloed. De grootste winst hierbij wordt gehaald door vroeggeboortes te voorkomen aan- gezien vroeggeboorte debet is aan 75 procent van de perinatale sterfte in Nederland. Baby’s die het wel halen, hebben vaak direct na de geboorte, maar ook op latere leeftijd gezondheidsproblemen. Voorlichting Waar de focus nu vooral ligt op de behandeling van prematuren, zou die wat Pajkrt betreft moeten ver- schuiven naar het voorkomen van vroeggeboortes. Goede voorlichting aan vrouwen met een kinderwens is volgens haar de beste manier om dit te doen. “Als vrouwen zich al voor de conceptie zouden voorberei­ den op een zwangerschap en waar nodig hun leefwijze zouden aanpassen, is mogelijk winst te boeken in het terugdringen van complicaties, waaronder vroeggeboorten”, zegt Pajkrt. “Daarbij heeft de gezondheid van de baby tijdens de zwan- gerschap verstrekkende gevolgen voor de gezond­ heid op latere leeftijd. De basis van een gezond leven begint in de baarmoeder. Hoe gezonder de foetus, hoe gezonder het kind, hoe gezonder de volwassen en hoe gezonder de volgende generatie.” Een hoge leeftijd, overgewicht en roken zijn de drie belangrijkste oorzaken van problemen tijdens de zwangerschap waar vrouwen met een kinderwens zelf invloed op hebben. Hoe ouder de moeder, hoe groter de kans op complicaties. Overgewicht geeft niet alleen een verhoogde kans op aangeboren afwijkin­ gen, deze afwijkingen worden bovendien vaker gemist omdat het technisch lastiger is om de foetus te zien. Het allerbelangrijkste is het echter om te stoppen met roken; roken verdrievoudigd de kans op vroeggeboorte. STICHTING STOP TE VROEG BEVALLEN

RkJQdWJsaXNoZXIy MjA3NTA1