Nataal - editie 45

NATAAL .nl 59 voegen: “Maar ook in dit soort situaties is het ouderlijk bed geen veilige plek voor een baby om te slapen. Zeker als een baby jonger is dan vier maanden, is dit een risicofactor voor wiegendood.” Wekmechanisme Bij wiegendood spelen kort gezegd twee factoren een belangrijke rol: adembelemmering en warmtestuwing. Adembelemmering is het niet goed kunnen ademhalen doordat de baby ergens met het gezichtje tegenaan komt. Dit kan ontstaan door aanwezigheid van kussenachtige materialen in het bed van de baby, zoals kussens, hoofdbeschermers, grote knuffels, maar ook de ouders zelf in geval van samen slapen. Warmtestu­ wing kan ontstaan door gebruik van te warm of losliggend beddengoed, zoals een dekbed. Cotterink: “De exacte oorzaak van wiegendood is niet bekend, maar uit onderzoek blijkt dat er naar alle waarschijnlijkheid een relatie bestaat met het natuurlijke ‘wekmechanisme’ van de baby. Veruit het grootste deel van alle baby’s reageert onbewust door het hoofdje opzij te draaien als het ergens tegenaan ligt met het gezichtje en daardoor minder goed kan ademen. Bij een heel klein deel van de baby’s zit er een hapering in dit wekmechanisme. Hierdoor reageren deze baby’s niet op tijd en kunnen ze overlijden. Dit noemen we wiegendood. Door ervoor te zorgen dat jonge baby’s niet in situaties komen waarbij deze risicofactoren zich kunnen voordoen, kunnen we wiegendood voorkomen.” Risico’s Nog even een reminder: de reden waaróm samen slapen wordt afgeraden. In bed slapen bij ouders vormt een risico omdat een dekbed – veel volwasse­ nen slapen hieronder – veel te warm is voor een jonge baby. Bovendien geven de ouders zelf ook veel warmte af. Als een baby het te warm heeft, is zoals gezegd de kans op wiegendood groter. Daarnaast is het zo dat bijna alle tweepersoonsbedden twee matrassen hebben met een naad in het midden. De baby zou tussen de twee matrassen bekneld kunnen raken. Ook liggen er vaak hoofdkussens in bed waar de baby met het gezichtje tegenaan gedrukt kan worden. Bovendien kan de slapende ouder per ongeluk op het kind rollen. Na de geboorte van een kind zijn ouders vaak oververmoeid en daardoor minder alert. Overtuigd zijn Bovenstaande informatie is bij de meeste kraamver­ zorgenden wel bekend. Het is vaak niet een gebrek aan kennis waar zij tegenaanlopen, maar een stellige overtuiging van ouders om hun baby bij zich in bed te nemen. Volgens Cotterink komt samen slapen steeds vaker voor in Nederland, waarschijnlijk doordat het veel wordt gepromoot vanwege voordelen als goede hechting en bevordering van borstvoeding. “Natuurlijk zijn borstvoeding en hechting heel belangrijk, maar je moet ouders eerlijk zeggen dat samen slapen een verhoogd risico geeft op wiegendood”, aldus de onderzoekster. “Ook al neem je maatregelen (geen dekbed, geen kussens) om het ouderlijk bed veilig te maken, het risico dat de baby met het gezicht tegen de ouder aanrolt of de ouder tegen de baby, blijft. Sommige mensen beweren dat samen slapen veiliger is dan in een wieg, maar dat is niet waar. Uit geen enkel onderzoek is gebleken dat het de kans op wiegendood verkleint.” Cotterinks advies: “Toon als kraamverzorgende begrip voor de lastige situatie waar ouders soms in zitten, maar geef ze ook goede uitleg over de risico’s van het samen slapen. Dan is het vervolgens aan de ouders zelf om hierin een bewuste keuze te maken.”