Nataal - editie 48

Brancheorganisatie Geboortezorg LidvanBoGeboortezorg KoM-studie: Kraamzorg op Maat wetenschappelijk onderzocht Kraamverzorgende Laura van Ochten vertelt enthousiast over haar deelname aan KoM: “ik voel me als professional serieus geno- men, ik besteed bij KoM de tijd aan mensen die het echt nodig hebben” Ook geeft zij aan dat het systeem eenvoudig is toe te passen: “je vult de criteria op het KoM formulier in en klaar, het zorgpakket rolt er eenvoudig uit”. MEER WETEN? Neem dan contact op via info@kraamzorg.org of info@naviva. nl. Dit adres kan ook worden gebruikt als u nadere informatie wenst over de studie zelf of over de LIP-studie (2018), waarin het KoM-systeem is ontworpen. Een kraamverzorgende vertelt Naviva Kraamzorg, Kraamzorg de Waarden, Kraamzorg Betuwe en Gelderse Vallei en Kraamzorg Madelief zijn medio 2019 met ondersteuning van Bo Geboor- tezorg gestart met een wetenschappelijk onderzoek Kraamzorg op Maat (KoM): oftewel de KoM-studie. Het KoM-onder- zoek vormt het tweede deel van de LIP studie en onderzoekt een nieuwe methodiek van kraamzorg indiceren. In december 2020 is de KoM-studie met succes afgerond. In totaal zijn 1500 dossiers geanalyseerd om de effecten van deze nieuwe manier van indiceren van kraamzorg in kaart te brengen. Wat is Kraamzorg op Maat? De KoM-studiemaakt deel uit van verschillende onderzoeken in de kraam- zorg om te komen tot een nieuwe methodiek van kraamzorg indiceren. De resultaten worden meegenomen in het project indiceren in de kraamzorg van Bo Geboortezorg. Doel van de KoM-studie was om te toetsen of prospectief indiceren van kraamzorg op basis van objectieve criteria per zorgpakket haalbaar is en leidt tot betere uitkomsten. Daarbij vindt een herverdeling plaats van uren bij cliënten van “gezond” naar “gecompliceerd”. Cliënten werden bij de start van de kraamzorg op basis van objectieve criteria door de kraamverzorgende ingedeeld in één van de 13 zorgpakket- ten. Tot en met de 10e dag was er geen aftrek van uren kraamzorg als de client later thuis kwam uit het ziekenhuis. Na de 11e dag kreeg de cliënt standaard 16 uur. Wijzigingen van uren of zorgpak- ket in de kraamweek zijn daardoor veel minder vaak nodig. Tabel 1. Zorgpakketten ZORGPAKKET 1 Basis 2 Lage belastbaarheid kraamvrouw 3 Hoge belasting omgeving 4 Hoge psychische belasting 5 Sectio 6 Bevallingsproblemen 7 Risico’s kind 8 Slechte start kind 9 Hoge psychische belasting (ZP 4) en minimaal 1 ander pakket 10 Lage belastbaarheid kraamvrouw (ZP 2) en Sectio (ZP 5) 11 Lage belastbaarheid kraamvrouw (ZP 2) en Bevallingsproblemen (ZP 6) 12 Andere combinatie zorgpakketten 13 Uitgestelde kraamzorg Als er toch meer nodig was per zorgpakket was dat mogelijk op basis van objectieve complicaties in de kraamweek. De resultaten van het onderzoek: Kraamzorg op Maat werkt. De verdeling en uren per zorgpakket werken in de praktijk. De gemiddelde zorgduur is vrijwel gelijk gebleven bij een betere verdeling van de uren over de zorgpak- ketten, afgestemd op de behoefte van cliënten. Er zijn minder vrouwen met een slechte uitkomst en kraamverzorgenden vinden KoM een positieve ontwikkeling van het vak! Verloskundigen en cliënten zijn positief omdat de zorg geleverd wordt waar het echt nodig is. Kraamzorg op Maat draagt aantoonbaar bij aan het verbeteren van uitkomsten op medisch en psychosociaal vlak. KoM was binnen het onderzoek budgetneutraal bij cliënten die kozen voor basiszorg.