Nataal - editie 49

NATAAL .nl 51 met een doula, besproken hoe dat er dan uit moest zien. Vervolgens heb ik samen met een OK-team een operatiekamer vrijgemaakt, allemaal materialen gepakt en een OK-verpleegkundige op de tafel gelegd met een babypop. Na twee middagen oefenen hebben we het in het echt gedaan.' Hoe was dat? 'Het was zo mooi, en het liep heel geolied, daar waren we supertrots op. En voor de moeder was het een fijne ervaring. Zij is er zelfs zo goed uitgekomen dat ze bij haar volgende kind weer normaal is bevallen, in een bad. De keizersnede is gefilmd, omdat we het zo leuk vonden dat we dit een keer deden. We hadden toen helemaal niet als doel om het vaker te doen. Een vriend van me werkte bij RTL, en zo kwam het in het nieuws.' Kreeg het meteen veel navolging? 'Nadat het op het nieuws was geweest, dachten we: nu gaat het storm lopen. Maar nee, niemand. Drie weken later… nog steeds niemand. We hadden zo veel aandacht en positieve reacties gekregen, dat mijn conclusie was: iedereen vindt het wel gaaf, maar er zijn maar heel weinig mensen die het echt willen.' Hoe komt dat, denk je? 'Ik weet inmiddels uit ervaring dat er een groep vrouwen is voor wie dit echt goed is. Dat zijn vrouwen die terugkijken op een heftige of nare eerdere bevalling, of zelfs getraumatiseerd zijn geraakt. Later is daar nog een kleine groep bijgekomen die al eerder een keizersnede heeft gehad, maar toch liever zelf een actievere rol wil daarin. Je doet het dus om iemand te helpen een trauma te verwerken of om iemand een plezier te doen. Je maakt er een soort beleving van, waarbij niet alleen medische uitkomsten van belang zijn, maar ook hoe een vrouw terugkijkt op haar bevalling. Ik doe er nu één à twee per maand, maar ik bied het niet actief aan.' Waarom bied je het niet actief aan? 'Dat vind ik lastig om te doen, omdat het beeld is dat wat dokters aanbieden goed zou zijn. Ik wil niet dat iemand denkt: ik zal het maar doen, want hij zegt dat het iets voor mij is. Het is geschikt voor vrouwen die het echt zélf willen. En die groep blijkt niet zo groot te zijn. Ik ben bang dat ik het opleg aan die 90% die het eigenlijk niet wil als ik het actief aanbied. Als een vrouw getraumatiseerd is noem ik het wel heel kort, en het staat in de folders en op de site.' Zijn andere ziekenhuizen ook enthousiast? 'Als het ergens in een regio voor het eerst wordt gedaan, genereert het weer nieuws. Ik word regelmatig gemaild of gebeld door collega’s uit andere ziekenhuizen die er ook mee willen starten. In de afgelopen jaren ben ik door zo’n vijftien tot twintig ziekenhuizen benaderd. Maar ik weet dat de meningen verdeeld zijn. Er is ook geen bewezen medisch voordeel. Ik heb veertig door moeder begeleide keizersnedes bekeken, en het maakt niets uit qua uitkomsten. Dus niet iedereen ziet de meerwaarde. Kritiek is er ook, het risico op infecties bij moeder en kind zou te hoog zijn. Maar dat blijkt niet uit mijn onderzoek. En sommige zorgverleners vinden het maar een beetje gedoe. Die zeggen: ‘Straks gaat vader nog zelf de operatie doen, of moeten we allemaal zingen en slingers ophangen.' Wat vind je daarvan? 'Tien jaar geleden voerde ik de gentle keizersnede in bij ons ziekenhuis. Dat vonden sommige mensen Koen Deurloo, gynaecoloog Foto: Henk Leijen