Nataal - editie 50

NATAAL .nl 57 Wereldwijd neemt het aantal ingeleide bevallingen toe en steeds vaker gebeurt dat zonder medische indicatie. Recent onderzoek laat zien dat bestaande zorgen daarover terecht zijn. “Blijf kritisch afwegen of het echt nodig is”, zegt hoogleraar Ank de Jonge. Tekst: Eveline van Herwaarden Onderzoekers van de afdeling Verloskundige Wetenschap, werkzaam bij Amsterdam UMC, AVAG en UMCG, tonen aan dat kinderen na een ingeleide bevalling zonder medische redenen vaker met gezondheidsproblemen te maken krijgen, zowel op korte als langere termijn. Bovendien gaan de inleidingen vaker gepaard met andere interventies, zoals een kunstverlossing of episiotomie. “Omdat het aantal inleidingen wereldwijd toeneemt, zijn deze uitkomsten een belangrijk signaal”, vindt Ank de Jonge, hoogleraar Verloskundige Wetenschap. “Eigenlijk bevestigt ons onderzoek dat medische interventies nooit een free ride zijn. Er zijn soms ook nadelen aan verbonden, daarom is een zorgvuldige afweging nodig.” De afdeling Verloskundige Weten- schap bestaat nog niet lang, maar heeft al meerdere interessante onderzoeksresultaten opgeleverd. In 2017 toonde ze al een verband aan tussen medische interventies tijdens de baring en de gezondheid van kinderen in de eerste vijf jaar. Beide studies zijn gedaan met big data-onderzoek dat de onderzoeks- groep samen met professor Hannah Dahlen van Western Sydney University uitvoerde. Het werd gepubliceerd in British Medical Journal Open. Een van de hoofdonderzoekers is epidemioloog dr. Lilian Peters. Zij promoveerde in Groningen op een heel ander onderwerp, de kwetsbare ouderen. Ze vroeg zich destijds al af waarom er zo weinig bekend is over de effecten van zwangerschap en bevalling op gezondheid in het verdere leven. Nadat ze hiermee ook persoonlijke ervaring opdeed door drie zoons op de wereld te zetten, solliciteerde ze op een postdoc-positie bij de afdeling van Ank de Jonge. Die wijst haar op de bijzondere database waarover Western Sydney University beschikt. Unieke data Peters: “Deze database bevat de gegevens van maar liefst 1.2 miljoen vrouwen en hun kinderen. Het bijzondere is dat de kinderen inmiddels al zestien jaar gevolgd zijn en je dus informatie hebt over de gezondheidseffecten op de langere termijn.” Tijdens een congres legt de enthousiaste epidemioloog contact met Dahlen, professor in de verloskunde aan de universiteit in Sydney. Dat resulteert in een research fellowship, herhaal- delijke bezoeken en prachtige big data-onderzoe- ken die ze samen met de Australiërs uitvoert. Ank de Jonge Lilian Peters