Nataal - editie 52

NATAAL .nl 11 Een injectie met vitamine K direct na de geboorte gaat dit jaar de druppels vervangen. Baby’s nemen vitamine K via een injectie beter op. Goede voorlichting voor aanstaande ouders en neutraal counselen is nodig bij deze verandering. Voor ouders die weigeren is er een nieuw oraal alternatief. Tekst: Margit Kranenburg Ebba Gustafsson-Oberink, kinderarts De uitleg is eenvoudig. Vitamine K is essentieel voor de bloedstolling. Alle kinderen komen met een tekort aan vitamine K ter wereld. In zeldzame gevallen krijgen kinderen een bloeding, een vitamine K-deficiëntiebloeding, met kans weer op een hersenbloeding. Extra vitamine K geven direct na de geboorte helpt om deze bloedingen te voorkomen. Maar dan de toediening. Nederland heeft ooit gekozen voor orale toediening. Direct na de geboorte krijgt een kind een dosis van 1 milligram van een zorgverlener. Als hun kind borstvoeding krijgt geven ouders hun baby in de periode van acht tot en met dertien weken na de geboorte zelf druppeltjes. Een soort onderhoudsdosis, gewoon uit een flesje te koop bij de drogist. Bij kunstvoe- ding kan die aparte dosis geven achterwege blijven omdat de vitamine K daaraan is toegevoegd. Wat blijkt nu? Het aantal bloedingen in Nederland neemt ondanks het regime van de druppels niet af. Met een standaardinjectie zouden wél veel minder bloedingen optreden, zeggen onderzoekers. De Gezondheidsraad adviseerde in 2017 op basis van onderzoek om over te stappen op een intramusculaire injectie. Dat doen we vanaf 2022, besloot de staatssecretaris van Volksgezondheid vorig jaar. Verloskundigen in de eerste lijn, klinisch verloskundigen of obstetrieverpleegkundigen gaan de injectie toedienen. ‘Goede zaak’ “Een goede zaak!”, zegt kinderarts Ebba Gustafsson-Oberink stellig over de overstap op een injectie. Ze werkt in het Meander Medisch Centrum in Amersfoort en heeft eerder jarenlang in het Verenigd Koninkrijk gewerkt. Daar is de injectie met vitamine K binnen een uur na de geboorte de gewoonste zaak van de wereld. Net als in andere landen om ons heen. Gustafsson-Oberink schreef al eens in het artsenmagazine Medisch Contact over haar verbazing dat Nederland nog druppels gaf. Bij de geboorte van haar zoon vorig jaar heeft zij uitdrukkelijk om een injectie gevraagd, net zoals haar dochter die in Engeland had gekregen.

RkJQdWJsaXNoZXIy MjA3NTA1